Pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat, kejadian luar biasa/wabah;

Pelayanan kesehatan pada kejadian tak diharapkan yang dapat dicegah;

Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan dalam rangka bakti sosial;

Pelayanan kesehatan akibat tindak pidana penganiayaan, kekerasan seksual, korban terorisme, dan tindak pidana perdagangan orang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;

Pelayanan kesehatan tertentu yang berkaitan dengan Kementerian Pertahanan, Tentara Nasional Indonesia, dan Kepolisian Negara Republik Indonesia;

Pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan; atau